Surat Keterangan Kelakuan Baik
KOP SURAT
SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK
Nomor: 454/SKKB/SD-SP3/II/2020
Yang bertanda tangan di bawah
ini Kepala SD .................................................., Kecamatan Bukit Raya, Kelurahan Simpang
Tiga, Kota Pekanbaru, dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : ..................................................
Tempat/ tanggal lahir : ..................................................
Nama orang tua
Ayah : ..................................................
Ibu : ..................................................
NIS : ..................................................
NISN : ..................................................
Nomor Peserta : ..................................................
Asal Sekolah : ..................................................
Sepanjang pengetahuan
kami, bahwa anak tersebut di atas berkelakuan baik selama mengikuti
pembelajaran pada satuan pendidikan yang kami pimpin.
Demikian surat keterangan
kelakuan baik ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pekanbaru, 5 Februari 2020 M
12 Jumadil Akhir 1441 H
Kepala SD ..................................................
Ade Chandra, S.Pd.I
NIK.